top of page

心理咨询流派简介 | 关于“精神分析”的那些事儿

1. 精神分析创始人

精神分析流派诞生于1900年,是最古老的心理咨询流派,到目前为止已经发展了100多年。它的发起人是著名的西格蒙德·弗洛伊德(Sigmund Freud),他出生在奥地利维也纳,是犹太族后裔,并且拥有医学学位。

他倾尽一生来形成和拓展自己的精神分析理论,包括通过自我分析和对自己梦境含义的探索,发展出了人格发展的动力学基础。


2. 精神分析的底层逻辑

精神分析流派对于人性秉承一种“决定论”观点,认为人们的行为是由我们的无意识动机以及生物本能驱使而决定的。并且认为人的生活意义是追求快乐,回避痛苦


弗洛伊德最大的贡献之一就在于他提出了无意识和意识水平的概念——意识只是人们心理中极其微小的组成部分,就像露出水面的冰山一角,而心灵的绝大部分都隐藏在我们的知觉表层之下,属于无意识部分,就像水面下庞大的冰山一样,而这些部分都处在我们的知觉范围之外,不受意识的控制。人们大部分心理功能都处在意识的领域之外,这正是弗洛伊德著名的【冰山理论】


同时,弗洛伊德的人格结构理论将人的心理结构划分为三个部分:本我(id)、自我(ego)和超我(superego)。【本我】由原始的欲望组成,属于我们“无意识”的范畴,追求享乐;【超我】由道德规范和价值观组成,追求完美;而【自我】处在两者之间,协调和掌控着本我、超我与外在世界的关系


弗洛伊德认为我们无法直接研究无意识,只能通过行为来推断,其中无意识显现的几个主要途径包括:梦境,口误或遗忘,催眠后暗示,个体自由联想后得到的信息,咨询师通过投射技术得到的信息

3. 治疗目标

精神分析疗法的最终目标在于帮助来访者意识到自己的无意识动机,因为只有当人们意识到自己的无意识动机后,他们才能自主地选择自己想要的行为,而非被无意识动机支配着,陷在以往的模式中做事。由于我们都有重复早已习惯的以为模式的倾向,所以要借助处理“移情和反移情”的过程来与这种惯性对抗,最终促成改变。


因此精神分析的治疗目标可以概括为:

1. 将来访者无意识的内容带入到意识当中

2. 使来访者【自我】的力量得到加强,从而使个体的行为能更多的以现实为基础,而不是受到本能驱使或非理性的内疚的影响。


在精神分析看来,一个成功的治疗过程甚至可以修正个体的人格与性格结构


4. 干预方式

要进行精神分析治疗,咨询师首先需要与来访者建立治疗关系,之后再进行大量的倾听与解释的工作,并通过治疗方法引出无意识的内容,之后再对来访者的童年进行重构、探讨、解释和分析。整个过程不仅是问题的解决和新行为习得,而是要更深入地探索过去,提升来访者对自己的了解——在精神分析流派看来,这是个体改变的必要条件。

在治疗过程中,咨询师需要时刻注意来访者(有意识或无意识的)阻抗,要倾听、领会,并且在把握好恰当的时候进行适当的解释——来访者是否会有所改变更多取决于他们对改变的准备程度,而非精神分析师解释的准确性。


因此咨询师把握好向来访者进行解释的时机是很重要的,如果太过急于求成或者在不恰当的时机进行解释,治疗过程将很难有成效。


5. 如何起效

精神分析起效的关键在于认识(通过移情/反移情)和调整在来访者生活中反复出现,并且会扰乱其健康的特定认知、情感、幻想、行为模式,来发挥治疗作用。


移情指来访者将过往对于重要他人的正向、负向情感或幻想在无意识间转移到咨询师身上。而咨询师也有可能因为来访者的这种投射,而在潜意识中开始扮演来访者重要他人的角色,并随之对来访者的行为产生情绪反应,这被称之为“反移情”。在移情和反移情发生时,咨访二人在咨询室内将来访者生活中反复出现的模式再次重现了出来,而这为咨询师提供了一个理解来访者和推动治疗的工具。但前提是咨询师要对自己时刻保持觉察,从而及时察觉到自己的反移情,从而避免对于来访者(因移情产生)的强烈情绪做出防御性反应


比如,如果来访者过往对自己严厉冷漠的父亲有未解决的感受,那么ta可能会将这种感受投射到ta的咨询师身上,从而感觉咨询师对自己过于严厉和冷漠,甚至确信咨询师有一天会对自己失望并离开自己。而咨询师恰好也被来访者与ta的父亲的相处模式激活了反移情,但他及时觉察到了这种状况,并且捕捉到了合适的时机——来访者主动询问“为什么我遇到过的男性都对我很严厉冷漠”,因此咨询师主动向来访者解释了这种模式正在他们二人之间重现,并告诉了来访者他对于她的真实看法,这样的以身作则让来访者意识到“并非所有男人都会像她父亲那样做”,从而内心打开了改变的大门。


6. 咨询师的功能和角色

在传统精神分析中,咨询师的立场被称为“空白屏幕”,因为咨询师很少进行自我暴露,会保持中立的态度来促进移情关系的形成。这种设定背后的假设是 如果咨询师不和来访者分享自己的情况和个人反应,那么来访者对于咨询师的感受都将是来访者在早期和重要他人的交流中体验到的感受的产物。


但在当代的关系精神分析疗法看来,咨询师的参与是个必然的过程,而且咨询师对来访者的交流过程本身就有一定的影响和疗愈作用。因此在关系精神分析疗法中,咨询师与来访者的关系变得更加平等,并且开始强调咨询师的本真的情感和自我暴露。


7. 精神分析流派的特点

精神分析流派的一大特点就是它的周期长、频率高。精神分析的治疗周期在数个月到数年之间,其中周期小于半年的较少,通常都要持续数年,周期长的甚至能持续十几年之久。治疗频率一般在每周3-5次之间。心理动力学对古典精神分析的过程进行了简化,因此也缩短了治疗的时间和频率,常见的频率是每周1-2次

许多心理动力学疗法咨询师不会采用传统精神分析的一些疗法,如躺椅上的自由联想,但仍然会注重关注来访者的移情迹象,探索来访者梦境的含义,探讨来访者的过去和当前,并且重视来访者无意识方面的内容

精神分析可以说是所有流派中最强调咨询师自我修为的一个学派,它有有严格且系统的的培训体系,并且对咨询师的个人体验时长要求高,一位在训的精神分析咨询师通常每周要接受4次或以上的个人体验。


16 次查看0 則留言

Comments


bottom of page